學術活動
2013年國際卵巢大會(IOC)-台灣北投
International ovarian conference國際卵巢大會2013年3月9-10日史無前例在台灣舉辦。此2天的會議,主要是提供給婦產科醫師及胚胎技術師與世界上頂尖的學者接觸,分享經驗與臨床上的專業知識能彼此互相討論及發表研究成果的場合。透過交流學習,期待能提高病人的臨床懷孕機率與照護標準。
本次研討會涉及的主題包括卵巢病理、生育能力的保存、冷凍保存、卵巢生理與成熟、多囊性卵巢、子宮內膜異位症、受控制的卵巢刺激、幹細胞、卵巢老化、人類卵細胞體外成熟、原發性卵巢功能不全、生長因子與癌症等議題。
臺北醫學大學醫學院院長 曾啟瑞教授(圖左一)、Prof. Jack Y.J. Huang黃傑克 醫學博士(圖左二)、
資深主任級胚胎培養師 彭良節(圖右二)
生殖醫學的領域中誘導排卵的議題始終有許多客製化的選擇,尤其在有婦科疾病或婦癌史的客戶中,治療用藥上更需要小心謹慎。Standford大學的臨床教授同時也是東元醫院臨床技術顧問的 Jack Yu Jen Huang, MD, PhD, FACOG 分享了治療乳癌的常見藥 Letrozole 用在人工生殖-乳癌的客戶中其臨床療效與結果。由於乳癌患者在接受化學治療或是放射治療後,其生育能力可能會大幅下降,故生育能力的保存即成為很大的議題。保存方式可分為二:卵巢組織冷凍以及卵子或胚胎冷凍;由於玻璃化冷凍技術的提升,現今臨床上以卵子及胚胎冷凍為主要趨勢。選擇Controlled ovarian hyperstimulation (COH)的protocol在此時則顯得相當重要。由於關注患者在接受刺激排卵藥物的安全性,藥物的選擇上既要可用的卵數上升,亦要雌激素的濃度不可過高,故Letrozole—第三代的aromatase 抑制劑—配合FSH(Letrozole-FSH stimulation protocol)藥物的給予所導致的低雌激素濃度且足夠的卵數變成為此類患者的另一選擇。目前此protocol的患者其乳癌復發率並無顯著提升,但由於Letrozole的適應症為治療乳癌並非不孕症,故就一般不孕症患者而言,此藥物的使用仍須等待足夠的研究證明其安全性。
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授
兼東元綜合醫院生殖醫學中心臨床技術顧問
黃傑克醫師醫學博士Jack Y.J. Huang教授
獲ICO 2013國際生殖醫學會議的主講嘉賓。
與會中好發於女性生育年齡的多囊性卵巢症候群 ( PCOS ) 也再度成為議題。多囊性卵巢症候群是生育年齡的婦女中,最常見的不孕原因,臨床上常可看到未成熟卵泡數目增加,多毛症、高泌乳血症、經期不規則、不易受孕。多囊性卵巢症候群因為胰島素是否具有抗性而區分為兩群,也常伴隨著有肥胖的問題。40-50%的PCOS患者是體重過重或是糖尿病患者。患有糖尿病的此族群患者,易發展成月經較少,甚至無月經,導致排卵障礙的風險較一般婦女高;在抽血檢查項目,有83% PCOS病人的雄性素(睪固酮、DHEAD)、LH/FSH ratio亦是較一般婦女高。隨著年紀增加,超過30歲的多囊性患者亦容易出現心血管疾病的隱憂,如膽固醇、三酸甘油酯。減重除了有助於健康外,對荷爾蒙維持穩定,降低睪固酮分泌亦是有相當幫助,故首要的解決方式為規律且持續的運動。也因此在臨床上除了口服美弗明的選擇外,更需要多運動減重,以增加排卵受孕機會。
東元醫院生殖中心本次在臨床技術顧問黃傑克教授的帶領下,共同參與了這場令人振奮的北投知識饗宴,對於專業諮詢與臨床醫療技術的精進上都頗有收獲!
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授
兼東元綜合醫院生殖醫學中心臨床技術顧問
黃傑克醫師醫學博士Jack Y.J. Huang教授 (圖中)
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授
兼東元綜合醫院生殖醫學中心臨床技術顧問
黃傑克醫師醫學博士Jack Y.J. Huang教授 (圖中)
臺北醫學大學醫學院 曾啟瑞 院長
臺北醫學大學醫學院 曾啟瑞 院長 (圖中)
台灣生殖醫學會 黃泓淵 理事長
台灣生殖醫學 黃泓淵 理事長 (圖中)
Professor Ri-Cheng Chian ,McGill University(Canada)
加拿大麥吉爾大學生殖醫學專家千日成教授
Professor Ri-Cheng Chian ,McGill University(Canada)
加拿大麥吉爾大學生殖醫學專家千日成教授,
Professor K.Y Cha(Korea)韓國最大生殖醫學中心負責人
Cha醫學大學董事長K.Y Cha教授,
Professor Jack Y.J Huang ,Stanford University(USA)
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授 黃傑克 醫學博士
(圖左至右)
臺北醫學大學醫學院 曾啟瑞 院長,
Professor Jack Y.J Huang ,Stanford University(USA)
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授
黃傑克 醫學博士
(圖左至右)
台灣生殖醫學會 黃泓淵 理事長,
Professor Jack Y.J Huang ,Stanford University(USA)
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授
黃傑克 醫學博士
(圖左至右)