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2013年12月15日生殖醫學新知國際研討會


2013 International Conference on Update in Reproductive Medicine生殖醫學新知國際研討會於12月15日假台灣台北醫學大學舉辦。本次研討會的主題包括誘導排卵(Ovulation)、子宮內膜異位症(Endometriosis) 、抗老化與臨床不孕症實務操作(Clinical infertility/Aging)以及胚胎培養(Embryo culture)等四大主題。

  此次的會議,特別邀請到巴伊蘭大學Bruno Lunenfeld教授、前美國生殖醫學會主席David Adamson教授、史丹佛大學Jack Y. J. Huang教授以及國內知名生殖醫學醫師與胚胎技術師,主要是提供給醫師及胚胎技術師與世界上頂尖的學者接觸的機會,分享在生殖醫學領域,學術方面及技術層面的新知與心得。

  首先開場的是排卵針HMG的發明人Bruno Lunenfeld教授回顧了60年來Human Gonadotropin的使用,隨著藥物推陳出新,配合GnRH analogues與antagonist的使用,以得到最佳的刺激效果,並達到客戶單胞胎懷孕及活產的目的。東元綜合醫院生殖醫學團隊也非常榮幸地能與Bruno教授一同合照留念。

生殖醫學新知國際研討會

東元綜合醫院生殖醫學團隊與Bruno教授一同合照



其次,於子宮內膜異位症議題上,前美國生殖醫學會理事長David Adamson教授提到,利用手術治療子宮內膜異位症可能會傷及卵巢功能,故手術前需審慎評估,且術後要盡快讓客戶懷孕。建議參考客戶年齡及子宮內膜異位症的狀況,制定最適合客戶的療程,此想法也與東元綜合醫院生殖醫學中心的醫師對於子宮內膜異位症治療方針不謀而合。

  再來,關於臨床不孕症實務操作上,David Adamson教授提到多胞胎懷孕對母親及小孩的風險都很大,所以與客戶討論單一胚胎植入有其必要性。另外,目前冷凍技術已漸趨成熟穩定,故於冷凍胚胎解凍植入的顆數選擇上,也可考慮等同於新鮮胚胎植入的顆數選擇。而哈佛大學Wayne Ting-Yu Lin醫師也分享在癌症病人的不孕症治療方針,還是應該以抗癌治療為優先考量。至於抗癌治療後多久可進入排卵誘導療程,需看客戶癌症發展及治療狀況,再做討論與決定。

  非常榮幸的是東元綜合醫院生殖醫學中心顧問Jack Y.J. Huang教授也獲大會邀請分享關於卵子體外培養成熟In Vitro Maturation (IVM)在臨床使用上的相關經驗,特別是在癌症病人治療前與多囊性卵巢的相關應用,獲得許多熱烈的迴響與討論。

生殖醫學新知國際研討會生殖醫學新知國際研討會

Professor Jack Y.J Huang ,Stanford University(USA)
美國史丹佛大學生殖醫學中心臨床教授
黃傑克 醫學博士


  最後,在實驗室的胚胎培養經驗分享,不孕症治療的最終目的是讓夫妻能帶個健康寶寶回家,所以生殖實驗室創造無污染且穩定的胚胎培養環境是非常重要的。其中體外培養的天數,第二天的胚胎至第五天的囊胚,延長體外培養的天數可以篩選良好胚胎、減少植入胚胎顆數以及降低多胞胎懷孕風險的優點,但需考量無任何胚胎可供挑選植入或冷凍保存的風險。另外,在胚胎挑選上,除了傳統非侵入性的胚胎型態觀察,利用蛋白質體學分析培養液中成分的改變,或是藉由侵入性的胚胎採樣進行胚胎著床前染色體篩選(PGS)都是討論的方向,而隨著生育年齡的增加、卵巢功能下降、卵子顆數及品質受影響,基因、染色體異常機率也跟著上升,胚胎著床前染色體篩選儼然成為全世界的趨勢。

  此次豐富的課程,讓基礎研究的學者專家、臨床誘導排卵的醫生、實務操作胚胎培養的生殖實驗室,能有學習交流的機會,並有討論精進的空間,而讓接受不孕症治療的客戶,能有更高的機會帶個健康寶寶回家。

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