衛教資訊

捐卵者與借卵者-兩個最熟悉的陌生人

艾微芙國際生殖醫學中心醫療總監-盧凡 醫師

她的故事
　　在今日掛號名單上又看到這個熟悉的名字，她來診時已是47歲的大齡，詳細告知此年齡的活產率不到3%，她仍堅持不放棄。因為獨生女的她，媽媽離開後，她更加渴望世界上還有流著相同血液的親人…先生的體貼與陪伴，牽手陪了她走過數十次試管嬰兒的療程，每次的失望落空，仍沒有將她打倒，她仍是正向積極的面對。剛好在一次回診的時候，也跟她提到受贈卵子或是領養等等…其它擁有孩子的方式。她的態度從拒絕、到願意多加瞭解，因為人生總是有許多方式可以達到心境更美好的世界。

卵子捐贈在台灣
　　試管嬰兒 (IVF) 發展到現在約有40年的歷程，即便已經可達到接近八成的臨床懷孕率，但是”巧婦難為無米之炊”，面對不斷更改刺激排卵療程，絞盡腦汁卻也仍無法得到那極其珍貴的卵子，醫師與客戶端都只能無奈的面對殘忍的結果。如果再次取卵仍是空包彈…「醫師，請問我接著該怎麼辦呢 ?」
　　安排受贈卵子諮詢，使用捐贈者卵子與先生精蟲受精再移植到自己子宮腔的方式，也許是除了領養孩子的選擇外另一個更好的出口。
　　截至2014年國健署人工生殖施行結果分析報告，一年約有800多位婦女使用卵子捐贈，其中約一半以上的婦女可以借卵、自己懷孕最後順利擁有孩子，目前每年人數隨著生育年齡增加，此數目也每年持續向上攀升。台灣在2007年制定了人工生殖法，提供完整的規範與管理，希望可以在兼顧隱私與倫理下，法規中明確規定：捐贈者一次只能捐給一對夫妻、一次捐贈只要生下寶寶就終身不得再捐贈、匿名捐贈過程兼顧捐受贈的心理感受，期待在法規的輔助下，能滿足每個家庭成功擁有孩子的夢想。

誰願意捐贈卵子?
　　傳統的觀念還是將未能擁有孩子的責任歸屬為女生，同為女人的同理心，所以有的捐贈者是來自已經生下幾個可愛娃娃的家庭婦女；也有些是來自不婚的時尚輕熟女；還有些是在學的學生。一般年齡都在20~34歲居多。捐贈動機也不盡相同，在諮詢評估捐贈資格的會談下，捐卵評估小組會進行相當完整及詳細的健康檢測，充分溝通並提供24小時連繫的電話，詳盡告知捐卵的風險。讓願意助人的捐贈者健康及身心安全都有保障。

盧醫師的叮嚀
　　卵子銀行的成立及卵子捐贈的選擇，的確幫助臨床卵巢衰竭婦女設下不斷嘗試試管療程 (IVF) 的一個停損點。透過試管嬰兒搭配 PGS (胚胎著床前遺傳篩檢)，搭配藥物解凍週期進行一次胚胎植入，往往都有很好的成績，平均臨床懷孕率都75%以上。若受贈婦女是已經停經或是高齡的婦女，更可以透過子宮腔鏡及 ERA (子宮內膜容受性檢測)調整子宮的著床環境進而增加懷孕機率。 面對受贈婦女臨床的優異懷孕率，受贈婦女心理上的調適及對於未來新生命的認同，我想更是受贈夫妻需要審慎評估及共同面對與成長的。