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同房次數少　竹科夫妻成「室友」靠「分時試管療程」助孕

艾微芙國際生殖醫學中心醫療總監　盧　凡醫師

　　現代人工時長、壓力大，也影響了懷孕率，而這種情況在新竹科學園區更是明顯。東元綜合醫院國際生殖醫學中心主持人盧凡醫師指出，竹科有高達七、八成夫妻幾乎是「室友」關係，達不到每周至少同房兩次的頻率 ，再加上男性因壓力大，三至五成可能出現勃起或持久性問題，引發同房障礙，讓求助人工生殖的個案越來越多。而由於現代人求診時講求效率，目前東元綜合醫院推出的「分時試管療程」不僅讓治療更有效、友善且可自由安排植入時程，備受竹科夫婦歡迎。

　　「分時療程」意指取卵與植入在不同時間進行；盧凡醫師說明，囊胚玻璃化快速冷凍技術的成熟，是發展分時療程的關鍵。相較於傳統療程在同一個週期取卵及植入，現在可透過冷凍技術，先將胚胎冷凍，在下個生理週期才做解凍、植入，讓患者根據個人情況自由安排植入時程，可以減輕患者壓力，避免卵巢過度刺激，增加胚胎的著床機率。另外，醫師會建議患者在胚胎植入前，先做遺傳篩檢，篩除染色體異常胚胎，可達到一個胚胎70%的懷孕率，並降低流產率至一成；如此一來，可在植入較少胚胎的情況下，不但保持懷孕率，也避免多胞胎的發生。若再配合子宮鏡檢查，了解子宮內環境是否適合胚胎著床，能再提升1.4倍的懷孕率與1.3倍的活產率。

　　盧凡醫師舉例，一名37歲女性，大學時因卵巢膿瘍，切除了單邊卵巢，後來結婚四年未懷孕，經檢查發現卵巢功能低下，於去年一月起，分別靠長效型排卵針以及吃排卵藥，進行了三次取卵療程，成功並進行胚胎冷凍六顆卵子。七月進行胚胎培養，及胚胎植入前遺傳篩檢並進行胚胎冷凍及子宮鏡檢查子宮環境，八月份解凍胚胎植入，順利懷孕，已於今年五月平安生產，度過生平第一個母親節，令她格外歡欣。

　　盧凡醫師表示，試管嬰兒療程相當細膩且多元化，搭配更友善的措施，往往能增加懷孕率。如個案一開始取卵採用長效型排卵針，相較於短效型，能免去天天打針的不便，減輕患者心理壓力，且藥效的釋放較穩定，自然能提高懷孕率。目前新竹地區願意使用長效排卵針的患者比例相當高，十對求診夫妻約有七對會選用長效型針劑。

　　過去分時療程僅被當作不適合胚胎新鮮植入的替代方案，盧凡醫師強調，如今，應能慢慢取代一些常規上的療程，甚至藉由規劃為前述的理想療程，以長效排卵針取卵、進行培養及遺傳篩檢、胚胎冷凍、子宮鏡檢、解凍胚胎再作植入，將更有助於順利求子。

文章引用於健康醫療網/林怡亭 記者