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卵細胞質內單一精蟲顯微注射（ICSI）
在正常情況下，當精子和卵子相遇時，精子會穿透卵子外的透明層進而與卵子結合並受精，但在某些情況下，精子無法自然與卵子受精時，便須以人工的方式，在顯微鏡下選擇一隻精蟲，利用一支很細的玻璃針管（內徑5μm，外徑7μm）將精蟲從尾部倒著吸進針管內，然後再刺入卵細胞質內，這種利用人工協助的受精方式稱為「卵質內精蟲顯微注射」（IntraCytoplasmic Sperm Injection,ICSI）。
什麼情況下需要作精蟲顯微注射？
- 重度精蟲稀少症。
- 精蟲活動力特差者。
- 精蟲型態嚴重異常者。
- 經由副睪抽取或睪丸切片所得之精蟲。
- 高齡婦女。
- 前次試管嬰兒受精率過低者。
- 原因不明的不孕症。
卵質內精蟲顯微注射是否保證百分之百的受精率？
卵質內精蟲顯微注射並無法保證百分之百的受精成功。
根據國內外相關研究統計，其平均受精率約為60-70％左右。
風險評估
卵質內精蟲顯微注射技術為一種非自然的受精方式，自九十年代起即成功地應用在人類生殖細胞上。截至目前為止，並無明確證據顯示卵質內精蟲顯微注射會導致胎兒外觀結構上的異常或有導致畸胎的風險。
不過由於有些無精蟲症的原因是發生在性染色體的數目或結構上的異常，且重度精蟲不足或無精蟲的男性約有5-10％會合併Y 染色體第6 區間基因的缺失，而染色體或基因缺失的疾患，很有可能經由此技術的實施而遺傳給下一代。為避免遺憾，建議在妊娠第16-18週施行羊膜穿刺術進行胎兒染色體的評估。
雖然機率不高，即使施行卵質內精蟲顯微注射，精子和卵子還是有可能不受精或受精比率未如預期。
當首次接受試管嬰兒療程時，由於無法得知受精成功比率為何，您也可以根據個人意願選擇施行：
- 全部自然培養。
- 一半自然培養，一半顯微注射。
- 全部顯微注射。
成功率
以顯微注射方式受精的試管嬰兒懷孕率與一般自然體外受精的試管嬰兒懷孕率相當。
部份研究報告指出，此技術除了可幫助受精外，亦有助於胚胎的著床。
