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子宮內輸卵管攝影(Hystorosalpingography--HSG)


根據統計,每四位不孕的女性約有一位是因輸卵管病變所造成,常見病變有阻塞、沾黏與水腫,發生率大約佔女性難孕症20~25%之多,平均每四位難孕女性就有一位與它有關,所以不孕症篩檢其中一項必要的檢查即要瞭解其輸卵管是否通暢。

檢查目的

1. 瞭解子宮及輸卵管是否有先天或後天的異常。

受檢時機

1. 月經週期第7~11天(月經乾淨為佳)。

優點

1. 方便、經濟、迅速、無須麻醉及開刀。
2. 所受的輻射劑量為安全容許範圍。

檢查前之注意事項

1. 在離開診室前,醫師會確定您並沒有嚴重的疼痛或大量的出血。
2. 檢查完後請你在候診室椅子休息15 – 30分鐘。若有任何不適,請立即入內向醫護人員或就近向櫃檯人員反應。
3. 小量的陰道滲血可能會持續1–2天,輕微的疼痛感覺則可能持續2星期。
4. 若有嚴重疼痛或大量陰道出血,應立即到醫院急診。

疼痛感

少部分的人在放置導管時會有些許不適(因小水球刺激到子宮周圍的副交感神經所致),但檢查完將導管拿出後,不適症狀會立即消失。檢查時會有骨盆腔腫脹或腹脹的感覺、或輕微的酸麻感。

另外,若受檢者本身輸卵管有阻塞、子宮內膜異位症或骨盆腔炎症者,其疼痛感會較明顯,但執行醫師會依其專業及經驗將痛感降到最低,並讓檢查順利完成。

子宮輸卵管攝影對身體會造成什麼影響?

一般而言,此項檢查不會對身體造成不良影響。

  此項檢查必須接受水溶性含碘顯影劑注入子宮及輸卵管,可能有少量顯影劑會進入淋巴或血液循環,其中3.1–2.7% 的病人可能會對顯影劑產生過敏反應,0.04–0.2% 的病人可能會有嚴重過敏而且需要急救,死亡率約十萬分之一。

  1. 有下列情形時比較容易發生嚴重過敏反應:曾注射顯影劑引起不良反應者、腎功能不良、過敏性氣喘病、多發性骨髓瘤、其他過敏病史、未經控制的甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。嚴重呼吸功能不全肺、嚴重心肺血管疾病、肝硬化、糖尿病。因此這些病患務必在受檢查前,與醫師研商後再填同意書。

  2. 其他可能的併發症包括: 因腹膜反應引起的下腹疼痛、嚴重出血、子宮腔發炎、輸卵管積膿性破裂引起之併發症、骨盆腔感染 (1~2%)。


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