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精液分析及抗體檢查

這是男性不孕症檢查中的第一步驟，通常以三至五天的禁慾或依夫妻同房的頻率，以手淫方法收集精液於一乾淨容器內，取出後以一小時於室溫狀況下送檢。

正常精液的標準

　1. 精液量 1.5ml 以上
　2. 精蟲濃度1500萬/ml 以上
　3. 精蟲整體活動力40﹪以上
　4. 正常形態 4﹪以上（1000倍油鏡觀察）
　5. 精蟲抗體 50％以下

一般評估的標準為

1. 精液量：
根據2010年世界衛生組織WHO(World Health Organization)正常為1.5ml，太低量或太高量也許與難孕症有關。

2. 精子濃度：
正常成人為每ml有一千五百萬以上。一些全身性疾病或藥物會改變精子濃度，發高燒也會暫時抑制精子的生長。

3. 精子形態：
正常形態的精子須佔精子總數的百分之4%以上，方得視為正常標準。而精索靜脈曲張者含有較多不正常形態的精子。 若在1000倍油鏡下觀察，形狀正常的精子低於4%，表示精子使卵子受精的能力差，應該以卵細胞質內單一精蟲顯微注射術（ICSI），將單一精子以顯微注射的方式注入單一卵子內，以協助提高卵子的受精機會。

4. 精子活動力：
正常為精液收集二小時內，仍有40%以上的活動精子。活動精子愈多，則受孕力愈高。

夫妻的任何一方把精蟲當做外來物，引起身體的免疫反應而產生的抗體即為抗精蟲抗體。這些精蟲抗體如果出現在女性之生殖道及男性之精蟲上和精液裡會導致精蟲之活動力及穿透力受影響，造成受孕困難的可能，當然就常常變成不孕症。

抗精蟲抗體（Antisperm Antibodies）」藉著抗原抗體複合體的形成來影響受孕，如果結合於精子的尾部則會降低精蟲的活動力, 如果結合於精子的頭部則會干擾精卵的結合, 影響受精，進而造成不孕。