衛教資訊
排卵針劑選擇
醫師,我該如何計算排卵期呢? 基礎體溫總是上上下下,這樣哪一天才是最低溫的排卵日? 用排卵試紙檢測尿液中的LH荷爾蒙出現陽性反應。就真的有排卵嗎? 在輔助偵測排卵期時可以利用超音波監測濾泡大小,當濾泡到達18mm時卵子成熟的機率較高,因此醫師可以藉由量測濾泡的大小加以輔佐判別排卵日。 隨著女生的月經週期循環,出血第一天即是一個新週期開始,此時兩側卵巢中約有5-10顆小濾泡逐漸成熟。藉由體內荷爾蒙的刺激可以篩選出一顆濾泡成熟排出體外,自然週期追蹤的方式就是偵測這顆珍貴卵子排出的時間。 人類是單胞胎受孕因此每個週期大多只有一顆卵子成熟,在時間成本及強烈想懷孕的動機下,其實可以有其他的選擇,在一個週期內就可以有大於一顆卵子成熟的可能,常見的口服排卵藥或施打排卵針,以下為三種方式的比較表:
種類 | 自然週期 | 排卵藥 | 注射針劑 | ||
Love | Clomid | Menopur | Puregon / Gonal-F | Elonva® | |
成分 | 自然排卵 | Clomifene Citrate |
FSH/LH/hCG 尿液製劑 |
基因工程 合成之r-FSH |
r-FSH/hCGβ |
特性 | 自然受孕 | 使用方便 價格便宜 |
尿液提煉 價格便宜 |
藥物純度高 疼痛感降低 |
一針抵七天 半衰期較長 |
副作用 | 壓力大 | 子宮頸黏液減少 內膜較薄 |
1. 有5 %機率可能出現過度刺激(OHSS) 症候群 2. 費用較高 |
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多胞胎 | -- | 6 % | 20 % |
口服排卵藥有部分客戶使用會出現內膜變薄的情形,內膜厚度太薄可能會影響胚胎能否順利著床的機率。因此在每次追蹤濾泡成熟發育時醫師也會同時監控內膜厚度並視狀況給予雌激素補充。
排卵針是以基因工程合成方式生成r-FSH(可刺激小濾泡長大,因此可能造成多胞胎),但對於排卵功能不佳或積極受孕者能達到盡快懷孕的目的。